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Text File  |  1995-12-30  |  3KB  |  62 lines
  1.                               ORDER FORM
  2.  
  3.  Name: ______________________________________________________________
  4.  Company: ___________________________________________________________
  5.  Address: ___________________________________________________________
  6.  City: _____________________  State: ________  ZIP: _________________
  7.  Country (if outside US): ___________________________________________
  8.  Phone Number (optional): _____________  Circle:  home  or  work
  9.  Shareware Version of Program evaluated (optional): _________________
  10.  Where you found Shareware Version (optional): ______________________
  11.  
  12.   Product                       Quantity     Price Each         Total
  13.   ===================================================================
  14.   PMJPEG for OS/2 2.x and Warp    ____       $20.00 U.S.        _____
  15.   WinJPEG for Windows 3.x         ____       $25.00 U.S.        _____
  16.   WinJPEG Update Fee (from any registered version of WinJPEG)
  17.                                   ____        $5.00 U.S.        _____
  18.   Murals for Windows 3.x          ____       $15.00 U.S.        _____
  19.   ===================================================================
  20.                                             Merchandise Total: ______
  21.  
  22.                  5% Sales Tax  (Massachusetts residents only): ______
  23.                            Shipping and Handling (choose one): ______
  24.                             __  E-mail (no additional charge)
  25.                             __  U.S. residents ($4 U.S.)
  26.                             __  Non-U.S. residents ($8 U.S.)
  27.                                                      Subtotal: ______
  28.              Prices above reflect a 10% cash discount;
  29.               for Visa/MasterCard Orders, add 10% of Subtotal: ______
  30.                                                         TOTAL: ______
  31.  
  32.    (Non-credit card order payments must be in U.S. cash,
  33.     U.S. funds drawn on a U.S. bank, or a postal money order)
  34.  
  35.   Please fill in the following for Credit Card Orders:
  36.       Signature: _______________________
  37.       Name on Card: ____________________       Visa [ ]   MasterCard [ ]
  38.       Credit Card Number: ___________________   Expiration Date: _______
  39.  
  40.   Choose Disk Size (check one if you did not select "E-mail" for shipping):
  41.                       __  5 1/4" DS/DD (360K) disk
  42.                       __  3 1/2" DS/HD (1.44 MB) disk
  43.  
  44.   E-mail Address (optional except E-mail Shipping): _________________
  45.   Circle Type of Email Address:  Internet  Compuserve  AOL  Delphi
  46.   (Compuserve, AOL, and Delphi users, please be aware that a WinJPEG
  47.    E-mail registration can be sent to you in over 20 uuencoded parts and
  48.    requires a program called uudecode to convert the uuencoded text back
  49.    to a binary file.)
  50.  
  51.  Mail to:                  Internet Address:
  52.          PVS                      nyee@netcom.com  (Internet)
  53.          Attn: Norman Yee         INTERNET:nyee@netcom.com  (Compuserve)
  54.          58 Chandler St.
  55.          Boston, MA 02116
  56.          U.S.A.
  57.  
  58.  Visit our Web page!  http://www.turnpike.net/metro/kyee/PVS.html
  59.  
  60.  Please make checks payable to:  PVS.
  61.  
  62.